中药牡丹皮汽雾透皮（熏蒸）疗法治疗疼痛的临床应用

目的观察中药牡丹皮蒸汽疗法的确切疗效。方法临床随机观察伤骨科疼痛并行走困难病人25例，在汽疗舱内用牡丹皮作药熏，温度设定为37℃至40℃，治疗时间20分钟／次，每隔一天治疗一次，10次为一个疗程。在治疗前后对疼痛和行走能力分值进行改善率和统计分析。结果疼痛治疗改善总有效率为100%，行走改善总有效率为68%，患者的疼痛与行走能力在治疗后有显著差异（疼痛T值=14．14，P值〈0．01；行走能力，T值=8．52，P值〈0．01）。结论中药牡丹皮汽雾透皮（熏蒸）疗法是行之有效治疗疼痛的方法。     

衡氏黄白软膏治疗慢性软组织损伤72例

慢性软组织损伤是骨伤科常见疾病，其主要表现为局部及关节肿胀疼痛、活动不利等。笔者于2006年1月～2006年12月采用治疗组（衡氏黄白软膏组）与对照组（扶他林乳胶剂组）治疗72例慢性软组织损伤患者，经临床观察，衡氏黄白软膏治疗慢性软组织损伤疗效良好，现报告如下。     

雄激素对男性骨质疏松大鼠模型骨的影响

目的 运用骨密度检查、骨生物力学和形态计量学方法 ,观察雄激素睾丸酮对老龄雄性去势大鼠骨组织的作用,并探讨其作用机理,为男性骨质疏松症治疗提供思路.方法 30只12月龄雄性Wistar大鼠随机分为去势组、治疗组和假手术组,每组10只.治疗组行睾丸及附睾切除术后,睾丸酮灌胃给药(26.7 mg·kg-1·d-1),12周后取材.运用双能x线骨矿含量测定仪(DXA)检测治疗前后大鼠全身总骨密度(BMD),取大鼠左侧股骨、L-5椎体作生物力学测试,取左侧胫骨近端作骨组织形态计量学测试.结果 雄激素睾丸酮可以提高治疗组去势大鼠骨密度,生物力学检测发现,雄激素治疗组大鼠力学参数:骨最大载荷(M-load)、吸收能量(Enery)、最大应力(M-stress)、弹性模量(E-lastic)值较去势组有明显增加,骨形态计量学观察发现骨形成参数、骨吸收参数及骨矿化参数值较去势组均有明显增加,骨形成大于骨吸收.结论 雄激素睾丸酮能促进骨形成及骨转换、改善骨结构,增加骨强度和骨密度.     

早期骨性关节炎客观诊断方法的评价

骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨破坏,软骨下骨和滑膜反应为特征的慢性进行性骨性关节疾病.关节软骨的稳定而复杂的耐压框架结构在破坏后,自身的修复能力很弱.因此,早期诊断成为治疗骨性关节炎的重点,本文就相关客观诊断方法在诊断OA中的特点作一综述.     

手法治疗对兔膝关节软骨缺损的修复效果

目的：评价手法治疗对兔膝关节软骨浅层和深层缺损修复的效果。 方法：将24只新西兰兔随机分成手法组和对照组。分别在24只兔双侧膝关节的股骨内侧髁造成直径2mm的浅层软骨缺损,在股骨髌面造成直径3mm的深层软骨缺损。造模4周后,手法组采取手法治疗,对照组不采取任何治疗措施。分别于治疗后4、8、12周取材,对缺损区域的修复组织进行外观形态、苏木精和伊红（hematoxylin and eosin,HE）染色、番红O染色以及Ⅱ型胶原免疫组织化学染色观察,并采用O’Driscoll软骨组织形态学评分评价软骨缺损的修复质量。 结果：治疗后,手法组软骨浅层缺损和软骨深层缺损渐渐修复。修复组织质地稍软,表面光滑,外观与正常软骨类似,大部分区域与周围正常软骨界限模糊,与周围软骨整合良好。对照组浅层缺损虽然有部分被修复,但所修复组织与周围软骨界限清晰;深层缺损只是缺损面积略减小．未见到缺损修复,或以纤维样组织填充。HE染色显示手法组修复组织内有大量的透明软骨细胞,番红O染色显示手法组修复组织基质染色接近周围正常关节软骨,对照组无染色。Ⅱ型胶原免疫组织化学染色显示,手法组浅层缺损和深层缺损的修复组织Ⅱ型胶原染色与正常软骨相比染色正常甚至较深;对照组浅层和深层缺损的修复组织无染色,修复组织与正常组织界限清晰。O’Driscoll评分结果显示,手法组的浅层缺损和深层缺损的评分均高于同一时间段对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗后,手法组无论浅层缺损还是深层缺损,各时间点O’Driscoll评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。 结论：手法治疗能有效地修复兔膝关节的浅层软骨缺损和深层软骨缺损,修复物质与透明软骨相似。     

魏氏手法联合外用蒸敷方对膝骨关节炎患者生存质量的改善作用

目的:探讨魏氏伤科手法与外用中药蒸敷方联合应用对膝骨关节炎(KOA)患者生存质量的影响。方法:采用随机数字表法将71例KOA患者分为治疗组(35例)和对照组(36例),治疗组予以魏氏手法及外用蒸敷方联合治疗,对照组予消炎止痛药美洛昔康口服及股四头肌功能锻炼。治疗前及1月后,采用VAS评价患者膝关节疼痛变化情况,Lysholm膝关节功能评分标准评定治疗前后患者膝关节功能,SF-36量表评定治疗前后患者生存质量状况。结果:治疗后,两组患者的疼痛及膝关节功能与治疗前比较均有明显改善(P0.01),其中治疗组的疼痛改善更为明显,且膝关节功能也明显优于对照组(P0.05或P0.01);治疗后,两组患者在躯体健康(PF)、躯体角色功能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、社会功能(SF)、活力(VT)、情绪角色功能(RE)、心理健康(MH)8个维度上均有明显改善(P0.01),且除MH外,在其余7个维度上治疗组均优于对照组(P0.05);在临床疗效方面,治疗组总有效率为91.4%、对照组为69.4%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:魏氏手法及外用蒸敷方联合治疗能有效改善KOA患者的关节功能,且能明显提高患者的生存质量。     

消肿散外敷与冰敷对骨骼肌损伤模型大鼠中MDA含量和LDH活性的影响

目的：探讨消肿散外敷与冰敷对骨骼肌损伤模型大鼠中MDA含量和LDH活性的影响。方法：采用打击造模的方法，将86只SD大鼠造成急性软组织损伤模型。造模后将动物分为模型组20只、消肿散组20只、冰敷组20只、联合组20只、本底组6只。观察治疗后1 d，3 d，7 d，14 d MDA含量、LDH活性变化情况。结果：1)造模1 d后，MDA含量差异有统计学意义（P<0.05），进一步进行q检验两两比较，冰敷消肿散联合组的MDA含量低于损伤模型组（P<0.05）。造模3 d、7 d及14 d后，消肿散组、冰敷消肿散联合组的MDA含量均低于损伤模型组（P<0.05）。2)造模3 d后，冰敷消肿散联合组的LDH活性低于损伤模型组（P<0.05）。造模7 d后，消肿散组、冰敷消肿散联合组的LDH活性低于损伤模型组（P<0.05）。造模14 d后，消肿散组、冰敷组和冰敷消肿散联合组的LDH活性低于损伤模型组（P<0.05）。结论：消肿散和冰敷消肿散联合运用均能使损伤的软组织中MDA含量减少和LDH活性降低，对骨骼肌损伤有一定抑制作用，能改善肌肉组织形态修复程度。     

细胞因子在骨关节炎软骨退变中的作用

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨破坏,软骨下骨和滑膜反应为特征的慢性进行性骨关节疾病。近年报道细胞因子作为调节者,通过各种机制调节软骨细胞的功能活动,在关节软骨退变中起到了重要的作用,本文就相关因子作一综述。     

论魏氏伤科理筋手法之补泻

魏氏伤科是由著名中医骨伤科名家魏指薪先生创建,并由李国衡教授等传承发展的中医骨伤科流派。重视手法与导引结合是魏氏伤科临床治疗的特色之一。魏氏手法广义上包括诊断和治疗手法两种,魏氏治疗手法可分为两大类：一类是应用于软组织的手法;